信息技術(IT)極快地改變著人們的日常生活，雖然它在醫療衛生服務體系中的應用略顯遲緩，卻發展后勁十足。

在哈爾濱市某社區醫療服務中心，患者到導診臺刷身份證完成自助掛號，再到診室刷身份證，年齡、身高、體重、血型、過敏史、用藥史、病史等信息就全部在醫院信息系統上顯示出來。醫生根據這些信息和患者主訴快速地作出檢驗處置、診斷、開具處方等。患者到藥房再次刷身份證，便可拿到藥物——該市正在推廣的“云醫療”使社區醫療服務效率明顯提高。

河南省南陽市擁有5300多個鄉、村兩級基層用戶。該市已通過電子病歷系統開展慢病管理50多萬人次、孕產婦管理13萬人次、兒童保健77萬人次。南陽市正在實施“智慧衛生”計劃。全市40余家二級醫療機構、4000多家村衛生所和社區衛生服務站均已加入衛生專網，為實現互聯互通、數據共享和居民健康卡應用作好了準備……

必然選擇

近年來，人口老齡化程度加劇，以及人們醫療保健意識和慢性病護理需求的不斷增加，要求醫療衛生服務更加經濟、高效。由于我國醫療衛生資源分布極不均衡，政府和醫療衛生機構亟須借助信息技術來保證醫療服務覆蓋更多的人群。其中，電子病歷(EHR)就是一項重要的選擇。

包括中國在內的很多國家已認識到推廣電子病歷的好處，正順應這一發展趨勢。一位來自新加坡的醫療IT產品供應商告訴筆者，出于對跨醫院整合醫護服務及控制醫療成本的高度重視，新加坡衛生部(MOH)在2009年確立了國家電子病歷(NEHR)愿景——新加坡人人擁有電子病歷(OneSingaporean，OneHealthRecord)。新加坡投入1.44億美元實施國家電子病歷項目，以便臨床醫生能夠從整個醫療保健信息系統中訪問患者的電子病歷，從而提高醫療保健機構的服務效率、運營的集成性和臨床技術的卓越性。該項目第二階段工作將從2012年一直延續到2015年。

筆者了解到，2010年，我國開始實施以電子病歷為核心的醫院信息化建設試點。國家衛生部于2010年10月14日發布《衛生部關于開展電子病歷試點工作的通知》(以下簡稱《通知》)及《電子病歷試點工作方案》(以下簡稱《方案》)。《通知》提到，衛生部將在北京市等22個省(區、市)部分區域和醫院開展電子病歷試點工作。《方案》確定了試點工作目標，即用1年左右的時間，通過開展電子病歷試點工作，探索建立適合我國國情的電子病歷系統。

目前，北京、上海、廣州及東部沿海經濟發達地區的很多三級醫院已經或正在建立電子病歷系統；中部、東部以及西部經濟較發達地區將迎來電子病歷建設和應用的熱潮。業內專家預測，未來5年，我國醫院電子病歷市場將高速發展。